Заражение женщин хламидиоз у

Хламидийный уретрит: причины возникновения и симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Хламидийный уретрит

Урогенитальный хламидиоз остается одной из самых часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем.

Долгое время заболевание может протекать без особых клинических проявлений, что становится основной причиной развития осложнений: раннего бесплодия и воспалительных поражений органов мочеполовой системы у мужчин и женщин младше 35 — 40 лет.

Хламидийный уретрит возникает при попадании в мочеиспускательный канал бактерий Chlamidia trachomatis, которые способны длительное время оставаться в слизистом эпителии, не реагируя на антибактериальное лечение.

загрузка...

Хламидиями могут инфицироваться все люди вне зависимости от пола и возраста. Но наиболее часто заражаются в период активной сексуальной жизни, то есть от 16 до 40 лет. В соответствии с данными, приведенными Всемирной организацией здравоохранения, хламидийный уретрит либо другие проявления урогенитального хламидиоза выявляют у половины мужчин и трети женщин.

Подобный инфекционный процесс отличается сложным патогенезом и механизмом взаимодействия возбудителя заболевания с клетками слизистого эпителия человека. Особенностью хламидиоза является его склонность к хроническому течению, способность к длительной персистенции. Кроме того, подобная патология очень сложно поддается диагностике.

Хламидии представляют собой мелкие грамотрицательные бактерии шарообразной формы размером до 1 мкм. Существует много различных штаммов этого микроорганизма (к слову, до 1966 г. его относили к классу вирусов), однако опасность для человека представляет Chlamidia trachomatis. Цикл ее развития уникален. В форме элементарного тельца хламидия внедряется в клетку путем фагоцитоза, причем в одну клетку может проникнуть сразу несколько бактерий.

На протяжении 8 — 12 часов происходит активное деление бактерий, что приводит к полному заполнению ими клетки хозяина и ее разрушению. Однако по неустановленным на сегодняшний день причинам этот цикл может приостановиться на неопределенное время, а затем стартовать вновь.

Лечение при помощи антибактериальных препаратов эффективно только на стадии активного размножения хламидий.

загрузка...

Лечение хламидийного уретрита

В первую очередь бактерии поражают эпителиальную ткань уретры у мужчин и влагалища у женщин, но по словам специалистов, представители этого класса патогенной флоры обладают тропностью и к лимфоидной, что облегчает их проникновение в другие отделы мочеполовой системы.

В соответствии с принятой в России клинической классификацией, различают свежий (или острый) хламидийный уретрит и его хроническую форму, протекающую длительно с периодическими стадиями обострения и поражением верхних структур мочевыделительной и половой системы.

Основной путь передачи инфекции — сексуальный при незащищенном контакте. Заражение бытовым путем происходит крайне редко. У новорожденных заболевание развивается при прохождении через родовые пути больной матери. Вероятность развития симптомов болезни повышается при ослабленном иммунитете, различных хронических патологиях, на фоне приема стероидных препаратов и цитостатиков, общем упадке сил.

Хламидийный уретрит отличается малосимптомностью и высокой частотой ассоциаций с другими поражениями мочеполового тракта (в частности, вирусами герпеса и грибками рода Candida). Вследствие этого начальные симптомы воспаления возникают редко, многие пациенты обнаруживают их далеко не сразу.

Зачастую, единственным признаком воспалительного процесса вне зависимости от пола больного являются достаточно скудные слизистые выделения (иногда с примесью гноя). Они особенно заметны по утрам, если на протяжении ночи человек не просыпался для опорожнения мочевого пузыря. У женщин подобное отделяемое можно легко спутать с влагалищным секретом. Лишь в единичных случаях отмечают дискомфорт при мочеиспускании и легкий зуд.

Учитывая бессимптомное течение, практически единственным вариантом для выявления болезни на ранних этапах является профилактические обследования один раз в 5 – 6 месяцев либо через несколько недель после незащищенного полового контакта.

При подозрении на хламидийный уретрит лучше не заниматься самолечением, тем более, с использованием разнообразных средств народной медицины. Одним из наиболее серьезных осложнений спровоцированного данным возбудителем воспалительного процесса является так называемый синдром Рейтера. Эта патология протекает с поражением мелких суставов, сопровождается их болезненностью и отечностью, иногда высыпаниями на коже. Опасность заболевания состоит в реактивном течении, что чревато серьезными последствиями особенно с учетом сложностей дифференциальной диагностики.

Хламидийный уретрит: лечение, возможные последствия, диагностика и профилактика

Скрытое течение заболевания зачастую приводит к возникновению разнообразных осложнений. Помимо синдрома Рейтера, самыми распространенными последствиями хламидийной инфекции у мужчин служат:

  • разнообразные нарушения фертильности;
  • простатит;
  • отек и стеноз различных структур мочеполового тракта;
  • поражения пищеварительной системы.

У женщин высока вероятность таких осложнений:

  • нарушения половой функции;
  • бесплодие;
  • привычное невынашивание беременности и нарушения ее физиологического течения;
  • хронические боли в области живота;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • воспалительные поражения матки и придатков.

Культуральные и бактериологические методы выявления хламидийного уретрита неспецифичны и малоинформативны. На сегодняшний день практически единственным способом постановки диагноза является исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). В нашей стране «золотым стандартом» выявления хламидиоза является ИФА.

Если подтвержден хламидийный уретрит лечение начинают с антибактериальных препаратов.

Стандартными схемами терапии служат:

  • Джозамицин (Вильпрафен Солютаб), по 0,5 г дважды в день;
  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб), по 0,1 г дважды в сутки;
  • Левофлоксацин (Левофлокс), по 0,5 г один раз в день;
  • Офлоксацин (Таривид), по 0,3 г дважды в день.

При остром инфекционном процессе длительность применения антибиотиков составляет 7 дней, при осложненном хроническом — до 3 недель. При повышенной устойчивости бактерий, вызывающий хламидийный уретрит лечение проводят, сочетая несколько различных антибактериальных средств. Дополнительно показаны иммуномодулирующие лекарства (Лейкинтерферон, Интерлок, Реаферон).

Терапия должна проводиться одновременно у обоих половых партнеров.

Основным способом профилактики заболевания является использование барьерных методов защиты, причем не только при генитальном контакте, но и при оральном. Однако если диагностирован хламидийный уретрит лечение следует начинать незамедлительно. Только полный курс антибиотиков и лабораторно подтвержденное отсутствие инфекции поможет избежать серьезных осложнений.

Хламидийный уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями. Эти патогенные микроорганизмы относятся к типу внутриклеточных паразитов, отличающихся специфическим циклом развития, характеризующимся внутри- и внеклеточными фазами.

При нахождении в межклеточном пространстве хламидии представляют собой сферические неподвижные субстанции небольших размеров. Внутриклеточные формы отличаются более крупными размерами и имеют строение, присущее большинству грамотрицательных бактерий.

Хламидии считаются наиболее распространенной причиной воспалительных процессов в мочеполовой системе. Попадая на слизистые оболочки половых органов, глаз или прямой кишки, паразиты поражают клетки цилиндрического эпителия.

По мере развития ретикулярные тела замещаются элементарными, их выход из клетки сопровождается повреждением ее мембраны и дальнейшим разрушением. Все хламидии имеют особый антиген, состоящий из липополисахаридов.

Приспособительные механизмы позволяют этим паразитам спокойно существовать не только в эпителиальных, но и в иммунных клетках. На развитие хламидийной инфекции организм отвечает выраженной реакцией.

В крови большинства заболевших обнаруживаются антитела к паразиту. Попадая на слизистые оболочки мочеиспускательного канала, хламидии начинают активно размножаться в эпителиальных клетках.

Повреждение более глубоких слоев объясняется воздействием токсичных веществ, выделяемых микрорганизмами в процессе жизнедеятельности. Хламидийная инфекция мочеполовой системы не всегда имеет ярко выраженную клиническую картину, она может протекать в субклинической или бессимптомной форме.

Клиническая картина заболевания

Точная продолжительность инкубационного периода урогенитального хламидиоза не установлена. Многие специалисты считают, что первые симптомы хламидийного уретрита появляются через 2-3 недели после заражения.

Продромальный период при этом заболевании чаще всего отсутствует. Типичные признаки инфекции начинают беспокоить больного только после появления выделений.

Хламидийные уретриты у мужчин мало чем отличаются от воспалительных процессов иного происхождения. По утрам наблюдаются прозрачные или гнойные выделения.

На ранних стадиях инфекция поражает лишь передние отделы уретры, при хроническом течении воспаление принимает тотальный характер. В большинстве случаев заболевание сопровождается учащением мочеиспускания, признаками простатита у мужчин и цистита у женщин.

Патологические изменения, выявляемые при осмотре мочеиспускательного канала, схожи с таковыми при уретритах другой этиологии. Они длительное время сохраняются после прекращения выделений. Через 2-3 недели эти симптомы могут самопроизвольно исчезнуть.

Подобная ситуация не свидетельствует о выздоровлении, хламидиоз переходит в вялотекущую форму. При снижении иммунитета новое обострение не заставит себя ждать.

Хламидийный уретрит у женщин и мужчин опасен своими осложнениями, к которым относятся экстрагенитальные и урогенитальные поражения. К последствиям второго типа относят эпидидимит, цистит, сужение мочеиспускательного канала, воспаление семенных пузырьков.

Эпидидимит развивается при проникновении хламидий из заднего отдела уретры. Протекает такое осложнение, никак не проявляя себя. Клиническая картина хламидийного эпидидимита схожа с проявлениями воспалительных процессов туберкулезного происхождения. При осмотре слизистых оболочек обнаруживается их бледность и тусклость, наличие небольших инфильтратов.

Хламидиоз у женщин считается основной причиной трубного бесплодия и внематочных беременностей. Не менее опасным осложнением считается хламидийный эндометрит.

Заражение в период беременности не только неблагоприятно сказывается на развитии плода, но и приводит к выкидышу, преждевременным родам, мертворождению. Экстрагенитальные осложнения хламидийных инфекций не имеют типичных симптомов, поэтому диагностировать их достаточно трудно.

Уретрит, артрит и конъюнктивит — проявления, сочетание которых называется синдромом Рейтера. Он крайне редко возникает у женщин, поэтому можно судить о генетической предрасположенности мужчин, связанной с функциями иммунитета.

Воспаление уретры при болезни Рейтера отличается вялотекущим субклиническим характером течения. Характерны множественные поражения мочеполовой системы — хронические везикулиты, простатиты, эпидидимиты.

Хламидийный артрит одновременно поражает несколько суставов, в особенности, голеностопный, коленный и тазобедренный. Характерным признаком этого заболевания является возникновение болевых точек в местах присоединения сухожилий к крупным суставам. Особенностью болезни Рейтера считается возможность возникать на фоне других инфекций, например, дизентерии.

Конъюнктивиту свойственен преходящий характер. Кожная сыпь имеет типичные признаки, которые позволяют отличить хламидиоз от других заболеваний. На головке полового члена возникают множественные неглубокие эрозии, схожие с герпетическими язвами.

На коже тела появляются пустулезные высыпания, напоминающие сифилиды или псориаз. Отмечаются различные поражения внутренних органов, например, хронические гепатиты.

Способы выявления заболевания

Отличить хламидийную инфекцию от воспаления уретры иного происхождения достаточно сложно. Чаще всего используются цитологические, серологические и бактериологические методы диагностики. Определение хламидиоза основывается на исследовании образцов методом ПЦР или непрямой иммунофлюоресценции с применением специфических антител.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метод иммунофлюоресценции прост в исполнении, информативен и специфичен. Это единственная диагностическая процедура, на основании результатов которой может быть поставлен окончательный диагноз. Для диагностики и лечения хламидийных инфекций необходимо обратиться к венерологу.

Способы лечения заболевания

Лечение хламидийного уретрита, как и любого инфекционного заболевания, подразумевает применение антибиотиков, иммуностимуляторов и противогрибковых препаратов, предотвращающих присоединение кандидоза. Высокой эффективностью по отношению к хламидиям обладает Азитромицин, курс лечения которым должен длиться не менее недели. Дозировка подбирается врачом.

При лечении хламидийных уретритов может применяться и Доксициклин. Начинают применение препарата с максимальных доз, при появлении выраженного терапевтического эффекта их постепенно снижают. Эти препараты можно заменить Кларитромицином, Джозамицином, Эритромицином или Офлоксацином.

Проведенные в недавнем времени рандомизированные клинические исследования позволили доказать одинаковую эффективность Доксициклина и Азитромицина при лечении хламидийных инфекций. После завершения курса пациент должен пройти контрольное обследование. При обнаружении элементарных телец терапевтические мероприятия проводят вновь.

У женщин анализы рекомендуется проводить через каждые 2 недели в течение 2 менструальных циклов. Мужчинам следует оставаться под наблюдением врача в течение 1-2 месяцев.

Хламидиоз – инфекционное заболевание, диагностируемое как у мужчин, так и у женщин. Наиболее распространенная причина его возникновения – половой контакт с зараженным партнером.

  • Причины возникновения
  • Классификация болезни
  • Симптомы
  • Диагностические меры
  • Методы лечения хламидиоза
  • Возможные осложнения
  • Профилактика
  • Заключение

хламидиоз у мужчин

Перед лечением данного заболевания мужчине необходимо пройти диагностику у уролога. В дальнейшем для устранения патологии назначаются антибактериальные препараты и сопутствующие им средства.

Причины возникновения

Основные причины, способствующие возникновению хламидиоза:

  • половой акт с зараженным партнером;
  • бытовой контакт – пользование общими предметами гигиены, питания, инфицирование через сидение туалета, бани и сауны — вероятность заражения хламидиозом у мужчин и женщин при этом значительно ниже, чем при интимной близости;
  • вертикальный способ – заражение ребенка при родах от матери.

Важно: инкубационный период заболевания составляет несколько недель, по истечению которых у мужчины проявляются первые симптомы хламидиоза.

Факторы, способствующие возникновению патологии:

  • большое количество половых партнеров;
  • отказ от использования барьерных средств контрацепции;
  • несоблюдение личной гигиены, в том числе интимной;
  • снижение иммунитета;
  • перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

При высоком уровне иммунитета вероятность инфицирования мужчины хламидиями значительно снижается. Риск возникновения любых инфекционных заболеваний увеличивается на фоне ослабленного состояния организма.

Классификация болезни

Хламидиоз подразделяется на несколько типов. В зависимости от времени инфицирования:

  • первичный – первые проявления заболевания, часто протекает в острой форме;
  • хронический – повторное и последующее возникновение симптомов болезни.

По локализации инфекции:

  • инфицирование нижних отделов мочеиспускательного канала – уретрит;
  • заражение органов в малом тазу, воспалительные процессы в мошонке или предстательной железе – восходящий тип хламидиоза;
  • поражение аноректальной зоны;
  • инфицирование слизистой оболочки глаз, суставов – хламидийный фарингит.

По степени тяжести хламидиоза:

  • острый – яркое проявление симптомов с ухудшением общего самочувствия;
  • подострый – быстрое развитие признаков болезни, но в меньшей интенсивности, чем при острой форме;
  • хронический – периодическое проявление симптомов патологии, практически не беспокоящих мужчину;
  • носительство хламидий – полное отсутствие признаков заболевания, обнаружение инфекции только при проведении лабораторных анализов.

Факт: большинство мужчин не обращает внимания на проявление хронического хламидиоза, симптоматика которого способна исчезать за несколько дней – это может повлечь за собой более обширное распространение патогенных микроорганизмов.

Симптомы

После инкубационного периода появляются первые симптомы болезни. Часто хламидиоз не сопровождается никакими характерными признаками, особенно при высоком уровне иммунитета зараженного.

Хламидиоз у мужчин: пути заражения и лечение

Первые признаки возникновения хламидиоза у мужчин:

  • боли и рези различной интенсивности при мочеиспускании;
  • выделения из головки полового члена с неприятным запахом;
  • отечность мошонки;
  • зуд головки пениса;
  • помутнение мочи, появление в ней примесей гноя.

При острой форме болезни или при дальнейшем развитии других форм хламидиоза мужчина ощущает следующие признаки инфицирования:

  • усиление болей при мочеиспускании;
  • болевые ощущения в области мошонки, поясницы;
  • увеличение количества выделений у мужчины из головки пениса, которые с прогрессированием хламидиоза способны приобрести желтоватый оттенок;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • примеси гноя и крови в моче.

Важно: симптомы хламидиоза у мужчин схожи с другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем – отличить их можно только при проведении диагностики.

Диагностические меры

Для выявления инфекционного заражения требуется комплексное исследование. Необходимо провести несколько видов анализов на хламидиоз для определения локализации инфекции у мужчины, степени ее распространения, вида, наличия возможных сопутствующих патогенных микроорганизмов. Лечение назначается строго по результатам исследований.

Виды диагностики для выявления хламидиоза у мужчин:

  • цитологический мазок из уретры – определение состояния местной микрофлоры, наличия патогенных микроорганизмов и их активности, лейкоцитов, присутствие которых сигнализирует о воспалительном процессе;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – исследование биоматериала на наличие возбудителя, данный вид анализа отличается высокой точностью;
  • иммуноферметный анализ крови – выявление присутствия антител к инфекции, позволяет дифференцировать первичное поражение с хронической патологией;
  • метод иммунофлуоресценции – исследование мазка на наличие хламидий с помощью микроскопа, основанное на специфической иммунологической реакции;
  • бактериальный посев мочи или спермы – выявление наличия возбудителя в организме.

Важно: половой партнерше мужчины, у которого были обнаружены хламидии, следует пройти диагностику на наличие инфекций в организме с последующим лечением.

Все результаты исследований способны оказаться ложными при наличии полового контакта менее, чем за 2-3 дня до исследования, самостоятельном приеме антибактериальных препаратов. В последнем случае диагностику необходимо проводить не ранее, чем через 2 недели после последнего приема лекарства.

Методы лечения хламидиоза

Основным видом препаратов, необходимых для устранения хламидиоза у мужчин, считаются антибиотики. Они подбираются с учетом чувствительности микрофлоры к отдельным компонентам медикамента, локализации инфекции и возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Хламидиоз у мужчин: пути заражения и лечение

Препараты для лечения хламидиоза у мужчин:

  1. Антибиотики. Наиболее эффективны тетрациклины, макролиды и фторхинолины. Для устранения хламидиоза у мужчин назначаются Азитромицин, Зитромакс, Спирамицин, Ципрофлоксацин. Некоторые антибиотики дополнительно используются в виде гелей и кремов, которыми необходимо обрабатывать головку полового члена.
  2. Иммуностимуляторы. Усиливают иммунитет, ускоряют процесс выздоровления – Амиксин, Циклоферон, Полиоксидоний.
  3. Ферментные. Повышают эффективность антибиотиков, ускоряют процесс устранения инфекции – Вобэнзим, Флогэнзим.
  4. Антисептики. Используются для обработки слизистых поверхностей половых органов, уменьшения зуда и жжения – Хлоргексидин, Мирамистин.
  5. Витамины. Участвуют в восстановлении защитных сил организма – аскорбиновая и глутаминовые кислоты, Алфавит для мужчин, Компливит.
  6. Пробиотики. Применяются по окончании лечения антибактериальными препаратами, необходимы для восстановления местной микрофлоры – Бифиформ, Лактобактерин, Линекс.

Важно: возобновлять половую жизнь мужчине разрешено только после полного прохождения курса лечения хламидиоза и диагностированного выздоровления.

По окончании терапии через несколько недель необходимо пройти повторное обследование. Это требуется для подтверждения устранения заболевания. При его повторном обнаружении для мужчины назначается новая схема лечения хламидиоза, состоящая из более мощных антибактериальных препаратов.

Для снятия симптомов разрешается использовать некоторые народные методы терапии. Для этого мужчина в домашних условиях может делать специальные травяные ванночки, которые лечат от хламидиоза – для этой цели подойдут отвары ромашки, календулы, тысячелистника. При невозможности применения такого метода травяные отвары и настои используются для регулярной обработки поверхности головки полового члена.

Возможные осложнения

Осложнения чаще всего развиваются при отсутствии лечения хламидиоза или при неправильном подборе медикаментов. В обоих случаях острое проявление заболевания нередко способствует развитию хронической его формы, которая значительно сложнее поддается терапии.

Возможные последствия хламидиоза у мужчин:

  • уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, сопровождающимся затруднением мочеиспускания, наличием болей и гнойных выделений;
  • острый или хронический пиелонефрит – воспаление почек, считается одним из наиболее опасных осложнений;
  • сужение уретры в результате длительного воспалительного процесса, устраняется хирургическим путем;
  • хронический простатит – заболевание предстательной железы, характеризующееся сужением ее протоков, ухудшением качества спермы, нарушением процесса мочеиспускания, ослаблением эрекции;
  • синдром Рейтера – совокупность уретрита, артрита и конъюнктивита;
  • везикулит – заболевание семенных пузырьков, сопровождающееся нарушением потенции, общей слабостью, повышением температуры тела;
  • цистит – воспаление мочевого пузыря, часто является следствием уретрита и предвестником пиелонефрита.

Факт: вероятность осложнений повышается при повторном заражении хламидиями.

 

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, необходимо следовать некоторым рекомендациям специалистов:

  • регулярное посещение уролога;
  • отказ от беспорядочных половых связей;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • тщательная личная гигиена – мытье рук перед едой, ежедневная гигиена половых органов;
  • отказ от пользования чужими личными предметами домашнего обихода – полотенцем, ложками и т.д.;
  • осторожность при посещении бань и саун – не стоит ходить в непроверенные заведения, садиться на грязные поверхности;
  • сдача анализов на инфекции раз в год – предотвращает течение скрытой формы заболевания.

Заключение

Хламидиоз у мужчин – заболевание, нуждающееся в немедленном лечении. В противном случае оно способно перейти в хроническую форму, которая трудно поддается терапии. Для профилактики патологии следует тщательно соблюдать личную гигиену и использовать барьерные методы контрацепции.

Добавить комментарий