Уретротомия у мужчин

Содержание

Простатит: причины, симптомы и лечение заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Воспаление тканей предстательной железы, к сожалению, не редкость для современных мужчин. Простатит чаще всего встречается у пациентов после 40 лет, однако возможно развитие этого заболевания и в более раннем возрасте. При внимательном отношении к своему здоровью и своевременном обращении к урологу мужчина может полностью справиться с проблемой и избежать многих осложнений. Чтобы вовремя обнаружить заболевание, нужно знать, какие симптомы простатита являются характерными. Диагностика данного недуга хорошо отработана в современной медицине и проблемы не представляет. Любой уролог знает, как вылечить простатит, какие методы использовать в каждом конкретном случае. Наибольший успех приносит комплексное лечение, включающее различные способы.

Причины и провоцирующие факторы простатита

Здоровая и воспаленная простатаЗдоровая и воспаленная простата

Что такое простатит? Это воспаление тканей предстательной железы, которое может развиваться по причине инфекции или застойных явлений. Толчком к появлению простатита и провоцирующим фактором могут быть некоторые заболевания или особенности образа жизни. Возрастные изменения после 40 лет без адекватных профилактических мер довольно быстро приводят к застою в органах малого таза и к развитию воспаления простаты. Замечено, что чаще всего болезнь простатит диагностируется у мужчин, относящихся к определенным группам.

Группы риска – это мужчины старшего возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют алкоголем. Также повышенный риск заболеть простатитом у тех, кто перенес урологические инфекции, имеет проблемы с кишечником, в частности, страдает от запоров. Если мужчина относится к одной из этих групп, то ему стоит чаще проходить диагностическое обследование, так как у представителей группы риска простатит диагностируется вдвое чаще.

загрузка...

Симптомы простатита

Хотя проявления простатита могут быть похожи на другие заболевания органов мочеполовой сферы, все же есть сигналы организма, которые должны насторожить мужчину и стать для него поводом пойти к врачу. Лучше всего это сделать, как только произошли малейшие сбои в мужском здоровье, тогда лечение будет проще и эффективнее. Чтобы понимать, как лечить простатит у мужчин, нужно иметь представление о проявлениях болезни.

Основные признаки простатита

  • Нарушения мочеиспускания,
  • Проблемы в половой сфере,
  • Боли в области таза.

Почему появляются такие симптомы? Это обусловлено изменениями, происходящими в тканях предстательной железы. Из-за воспаления она увеличивается и начинает давить на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Такие процессы приводят к проблемам в мочеиспускании, ухудшению оттока мочи. По мере развития воспаления прибавляются и сексуальные расстройства, которые тоже постепенно усугубляются.

Когда нужно бить тревогу? Чем раньше, тем лучше, то есть при самых первых признаках простатита:

  • появилось затрудненное мочеиспускание,
  • ощущается боль в тазовой области.

Далее присоединяются и другие признаки:

  • дискомфорт во время дефекации,
  • появление в моче прожилок крови,
  • выделения из уретры,
  • ухудшение эрекции,
  • ослабление оргазма.

ухудшение эрекцииПри простатите наблюдается ухудшение эрекции и ослабление оргазма

загрузка...

Формы простатита и их особенности

Простатит бывает инфекционным и застойным, а также острым и хроническим. Инфекционная форма бывает острой и хронической, а застойная, как правило, только хронической. Острые симптомы всегда ярко выражены, они вызывают беспокойство у мужчин и часто становятся поводом для обращения к врачу. Что касается хронического недуга, то он развивается постепенно, симптомы простатита нарастают медленно. По этой причине к урологу мужчины в большинстве случаев приходят, когда заболевание уже находится на продвинутой стадии, а возможно, появились и некоторые неприятные осложнения.

Причиной инфекционного простатита чаще всего становятся бактерии, однако вирусы и грибки тоже могут привести к воспалению простаты. Откуда берется инфекция? В большинстве случаев из мочевыводящих путей самого пациента. Циститы или уретриты нередко приводят к распространению инфекции на предстательную железу. Практически любой источник инфекции в организме при ухудшении иммунитета и наличии провоцирующих факторов может стать причиной воспаления простаты.

Симптомы острого простатита

  • Затруднения и болезненность при мочеиспускании,
  • Частые позывы на мочеиспускание,
  • Боль в паху,
  • Ослабление эрекции,
  • Повышение температуры,
  • Общая слабость,
  • Выделения из мочеиспускательного канала.

Заметно страдает общее состояние организма, поэтому острый инфекционный простатит трудно не заметить. Если причиной стала бактериальная инфекция, то присутствуют тягучие желтоватые выделения из уретры. Они появляются как во время мочеиспускания, так и при акте дефекации, то есть во время натуживания.

Заболевание начинается остро с явных симптомов и проходит такие стадии:

  1. катаральная,
  2. фолликулярная,
  3. паренхиматозная,
  4. абсцедирующая.

Катаральная стадия – это воспаление, при котором поражаются отдельные дольки простаты и наблюдаются первые нарушения мочеиспускания. Из-за воспаления тканей развивается их отек, который приводит к застою секрета в фолликулах железы и прогрессу воспаления.

у мужчины температураНа фолликулярной стадии у мужчины повышается температура

После этого болезнь простатит переходит в следующую, фолликулярную, стадию и сопровождается очаговым нагноением долек простаты. Основные симптомы – боли в промежности, в паху, значительные нарушения мочеиспускания, температура тела до 380C.

Если на данной стадии заболевание не остановлено, то процесс распространяется на большое количество долек простаты и на ее паренхиматозную ткань. Это и есть паренхиматозная стадия. Она сопровождается жаром, лихорадкой, температура поднимается до 390C. Пациента мучают сильные боли в паху, в промежности, мочеиспускание частое и болезненное. На этой стадии может развиться такое опасное осложнение, как острая задержка мочи, которое требует неотложной помощи.

При дальнейшем развитии болезнь простатит может приобрести опасное течение. При слиянии мелких гнойников образуется абсцесс в предстательной железе. Он может вскрыться, тогда гной вытечет в мочевой пузырь, уретру, прямую кишку. Это сопровождается сильными болями, нарушением функций органов малого таза, нагноением их тканей, угрозой сепсиса.

Особенности хронического простатита

Если острый простатит не получил своевременного нормального лечения, то есть большой риск перехода его в хроническую форму. Тогда заболевание протекает вяло, некоторое время не напоминая о себе, но периодически будут наступать периоды обострения. Возможно, что симптомы простатита будут проявляться постоянно, но не с такой силой, как при острой форме болезни.

Симптомы хронической формы

  • Ноющие боли, которые могут ощущаться в животе, в придатке яичка, промежности, прямой кишке,
  • Болезненная эрекция,
  • Частые походы в туалет,
  • Болезненное мочеиспускание,
  • Уменьшение сексуального желания,
  • Затрудненная эякуляция,
  • При бактериальных причинах болезни присутствуют выделения из мочеиспускательного канала.

Болезнь простатит называют коварной. Обращение к урологу на запущенной стадии не всегда свидетельство невнимания мужчины к своему здоровью. Воспаление простаты может протекать годами без клинических проявлений и ощутимых симптомов, а в какой-то момент при воздействии провоцирующего фактора все проявления развиваются очень стремительно.

Нормальная и воспаленная простатаНормальная и воспаленная простата

Боль при простатите

Сама по себе предстательная железа не болит, однако от нее отходят нервные окончания, которые реагируют на воспалительный процесс. Расположение простаты и нервных путей таково, что болевые импульсы расходятся по органам малого таза, поэтому боль может ощущаться в разных местах.

Локализация болей при простатите

  • Низ живота,
  • Крестец,
  • Мошонка,
  • Промежность.

Характер болезненных ощущений зависит от интенсивности, распространенности процесса, а также от особенностей организма мужчины. В одних случаях даже небольшое воспаление может вызывать у пациента довольно сильную боль, в других мужчина почти не ощущает ее даже при интенсивном воспалительном процессе. В любом случае, если не принимаются меры по лечению воспаления, то оно будет прогрессировать, и боль будет постепенно усиливаться. Возможен настолько интенсивный болевой синдром, что мужчина не может жить в привычном ритме. В таких случаях требуются неотложные меры. Усилению болей могут способствовать различные факторы:

  • физическая нагрузка,
  • чрезмерная половая активность,
  • воздержание.

Характер болевых ощущений при простатите схож с болями при уретрите, цистите или остеохондрозе, поэтому для постановки диагноза обязательно нужно пройти обследование. В реагировании организма значительную роль играет гормональный фон. Высокий уровень тестостерона выполняет своего рода обезболивание, поэтому мужчины в активном возрасте могут не ощущать проявлений болезней.

Проблемы с мочеиспусканием

Нарушение мочеиспускания всегда сопутствует простатиту. Этот симптом присутствует, как при острой, так и при хронической форме, как при инфекционном, так и при застойном воспалении предстательной железы.

Нарушение мочеиспусканияНарушение мочеиспускания — верный спутник простатита!

Как проявляются нарушения мочеиспускания при простатите

  • Струя мочи становится слабее,
  • Для начала акта мочеиспускания приходится натуживаться,
  • Появляются частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть болезненными,
  • Возможны боль и рези во время мочеиспускания,
  • После посещения туалета возможны тянущие боли в промежности,
  • Застой мочи при сильном сужении просвета мочеиспускательного канала.

Причины проблем с мочеиспусканием при воспалении предстательной железы

  • Взаиморасположение простаты и уретры,
  • Изменения в тканях,
  • Нарушение нервной проводимости в области малого таза,
  • Ухудшение функций мочевого пузыря.

Одна из причин проблем мочеиспускания кроется в  анатомическом строении мужской мочеполовой системы. Простата охватывает мочеиспускательный канал, поэтому даже небольшой воспалительный процесс приводит к сужению уретры, ведь предстательная железа отекает, увеличивается в объеме. Проявления таких нарушений могут быть разной интенсивности, от едва заметного ослабления струи мочи до болезненного, требующего натуживания мочеиспускания.

Если заболевание длится долго, то происходят рубцово-склеротические изменения тканей. Они нарушают нормальный отток мочи, что и приводит к нарушениям.

Рубцово-склеротические процессы могут спровоцировать не только формирование механических препятствий на пути оттока мочи или ухудшение перистальтики мочевыводящих путей, но и нарушение иннервации. Нервные импульсы, передающиеся от мочевого пузыря, не могут полноценно проходить через поврежденные ткани. Поэтому и происходит «путаница»: то возникают ложные позывы к мочеиспусканию, то, наоборот, мужчина не чувствует, что его мочевой пузырь наполнен. Возможна остановка акта мочеиспускания еще до того, как мочевой пузырь опорожнился.

застой мочи при простатитеЗастой мочи при простатите

Все перечисленные выше изменения приводят к застою мочи, к ухудшению ее оттока, к изменению чувствительности этого органа и ослаблениею или, наоборот, усилению его мышечного тонуса. Довольно частое нарушение при простатите – это так называемый гиперактивный мочевой пузырь. Что происходит в таком органе? Внутри него создается высокое давление, даже когда он наполнен лишь чуть-чуть. Из-за этого в мозг поступает импульс, который преобразуется в позыв к мочеиспусканию. При гиперактивном мочевом пузыре эти позывы могут быть настолько сильны, что способны приводить к недержанию мочи. Конечно, такие ситуации встречаются не слишком часто, к ним приводит постепенное развитие болезни, отсутствие полноценного лечения. Как правило, недержание появляется при застарелых, запущенных формах хронического простатита.

Расстройства в половой сфере

Проблемы, возникающие у мужчин в половой сфере, воспринимаются ими более остро, чем другие проявления простатита. При острой форме заболевания они проходят довольно быстро, как только пациент выздоравливает. При хроническом воспалении простаты сексуальные нарушения зачастую приобретают стойкий характер, и справиться с ними бывает сложно.

Проявления половых расстройств

  • Светлые выделения из уретры,
  • Вкрапления крови в сперме,
  • Снижение либидо,
  • Снижение качества сперматозоидов, что может приводить к бесплодию,
  • Болезненная эрекция или эякуляция,
  • Снижение яркости оргазма или его отсутствие,
  • Преждевременное семяизвержение,
  • Расстройство потенции вплоть до полного отсутствия эрекции.

Почему так происходит? Как связаны простатит и сексуальные функции мужчины? Основные причины проблем в половой сфере при простатите – это нарушение нервной проводимости и гормонального баланса, возникающие из-за воспаления и повреждения тканей органа.

Нарушение нервной проводимости

За эрекцию и эякуляцию отвечают рецепторы предстательной железы, которые посылают соответствующие импульсы. Запущенный мужской простатит приводит к поражению тканей железы, на ее поверхности образуются рубцы, которые мешают рецепторам также хорошо, как раньше, проводить импульсы. Из-за этого может снижаться эрекция, возникают проблемы с эякуляцией, мужчина уже не так ярко ощущает удовольствие от полового акта. При значительной отечности простаты из-за переполнения кровью органов малого таза во время полового акта возможно слишком сильное давление на нервные сплетения. Это приводит к болезненности при эрекции или эякуляции.

мужчина расстроенЗапущенный мужской простатит может привести к снижению эрекции!

Гормональный дисбаланс

Предстательная железа у мужчин является органом, который регулирует гормональный баланс и отвечает за выработку тестостерона. Кроме того, она преобразует этот гормон в более активную форму — дигидротестостерон. Как известно, нормальная концентрация тестостерона обеспечивает уровень либидо и возможность осуществления полового акта, то есть эрекцию. Если происходит воспаление предстательной железы, то нарушаются и ее функции, соответственно уменьшается выработка мужских половых гормонов, что проявляется снижением сексуальных возможностей мужчины.

Выраженность расстройств в большей мере зависит не от степени поражения тканей, а от половой конституции мужчины, а возможность излечения – от его настроя и сотрудничества с лечащим врачом.

Как поставить диагноз

От точной постановки диагноза зависит, как правильно лечить простатит, а также результаты лечения. Поставить диагноз простатит без инструментальных исследований невозможно. Дело в том, что его симптомы и проявления схожи с проявлениями других заболеваний предстательной железы, мочевыводящих путей. В некоторых случаях приходится проводить дифференциальную диагностику даже с заболеваниями позвоночника.

Диагностические мероприятия

  • Сбор анамнеза на консультации уролога,
  • Ректальное пальцевое исследование,
  • Лабораторные анализы,
  • Трансректальное УЗИ простаты,
  • Уродинамические исследования,
  • Определение ПСА,
  • Уретроскопия,
  • Цистоскопия,
  • Биопсия простаты.

Список исследований достаточно большой, однако не всегда нужно проводить полный набор.

Как проходит обследование пациента

Обычно мужчины, приходящие к урологу, больше всего интересуются, как быстро вылечить простатит. Это зависит от его причин и желания самого пациента. На первом же приеме у специалиста собирают подробный анамнез, тогда же необходимо провести пальцевое ректальное исследование. Оно даст возможность определить болезненность в области простаты, ее размеры, отечность. Далее назначаются ТрУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) и лабораторные анализы. Только после комплекса процедур специалист может понять, как излечить простатит в конкретном случае.

ТрУЗИ простатыТрУЗИ простаты

Что дает ТрУЗИ

  • Выявляет точные размеры предстательной железы и ее отдельных участков,
  • Дает возможность подробно исследовать и оценить состояние мягких тканей и семенных пузырьков.

Какие анализы нужно сдать

  • Общие анализы мочи и крови,
  • Бактериологический посев мочи,
  • Мазок из уретры,
  • Секрет предстательной железы.

Остальные виды исследований назначаются при необходимости. Определить уродинамику требуется при ярко выраженных нарушениях мочеиспускания, чтобы оценить функции мочевого пузыря. При подозрениях на аденому простаты или развитие опухоли выполняют анализ крови на онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) и биопсию тканей железы для гистологического исследования.

Лечение простатита

Современная медицина предлагает много возможностей справиться с простатитом. Наиболее эффективно лечение простатита у мужчин на основании комплексного подхода, который включает несколько методов. Конкретные способы лечения простатита зависят от стадии, сроков заболевания, степени его распространенности и выраженности симптомов, а также от индивидуальных особенностей организма в каждом конкретном случае. Как правило, все лечение проводится амбулаторно специалистом-урологом. В редких случаях при наличии опасных осложнений пациента госпитализируют.

Методы лечения

  • Медикаментозный,
  • Массаж,
  • Лечебная гимнастика,
  • Хирургическая операция,
  • Малоинвазивные методы деструкции воспаленных тканей и расширения уретры.

Медикаментозное лечение

Первый вопрос, который встает после обследования – чем лечить простатит у мужчин. В первую очередь обращаются к лекарственной терапии. Она назначается в соответствии с причинами простатита и имеющимися симптомами.

лекарстваЛечение простатита начинается с медикаментозной терапии

Препараты для лечения простатита
  • Антибактериальные средства (при бактериальном простатите),
  • Противовирусные препараты (при вирусной форме),
  • Нестероидные противовоспалительные средства,
  • Альфа-адреноблокаторы,
  • Обезболивающие,
  • Противоотечные,
  • Жаропонижающие.

Многие препараты при лечении воспаления простаты назначаются в виде свечей. Такая форма позволяет получить более быстрый эффект. Ни в коем случае нельзя назначать себе лекарства самостоятельно, ведь у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты, которые в полной мере может учесть только специалист.

Массаж

Данный метод лечения простатита применяется как дополнительный при использовании лекарственной терапии. Он обеспечивает более быстрое лечение простатита и гораздо более высокие результаты. Применяется внутренний и наружный способы массажа.

Основной и наиболее эффективный способ массирования простаты – пальцевая ректальная стимуляция. Специалист, выполняющий массаж, вводит палец в прямую кишку пациента, нащупывает предстательную железу и осуществляет массажные движения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Польза массажа
  • Улучшение кровоснабжения,
  • Стимуляция работы железы,
  • Выведение застоявшегося секрета.

Наружный массаж не предполагает проникновение в организм, массирующие движения производятся через кожные покровы промежности. Данная процедура – хорошая профилактика простатита у мужчин, но для лечения заболевания ее эффективности недостаточно.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастикаЛечебная гимнастика поможет победить простатит!

Как можно лечить простатит с помощью лечебной гимнастики? При выполнении упражнений происходит приток артериальной крови к предстательной железе и улучшается отток венозной, то есть устраняется застой в органе. Конечно, это происходит постепенно при регулярном выполнении упражнений. Комплекс, направленный на поддержание мужского здоровья, представляет собой набор несложных упражнений, выполняемых в положениях лежа, сидя или стоя. Одно из самых простых и эффективных упражнений – периодическое напряжение и расслабление мышц в области заднего прохода. Его можно выполнять в любое время практически в любом месте, даже на работе, ведь оно совершенно незаметно для окружающих. Такое упражнение – прекрасная профилактика простатита у мужчин, оно позволяет поддерживать хороший мышечный тонус промежности и активное кровообращение.

Малоинвазивные методы коррекции проблем простаты

Современная медицина предлагает малоинвазивные методы лечения простатита у мужчин, которые разработаны совсем недавно. Они применяются в случаях, когда комплекс мер консервативной терапии не позволяет решить проблему. Показаны такие методы в случаях, когда необходимо обеспечить отток мочи и уменьшить воспаление.

Предлагаемые методики
  • Трансуретальная микроволновая терапия помогает уменьшить размеры простаты за счет воздействия высокой температуры.
  • Ультразвуковое воздействие на предстательную железу позволяет снять воспаление.
  • Лазерные методы позволяют произвести коагуляцию тканей, что приводит к их обновлению и усилению местного иммунитета.
  • Криодеструкция – метод удаления участков воспаленных тканей с помощью воздействия низких температур.
  • Баллонная дилатация уретры – механическое расширение мочеиспускательного канала с помощью специального раздувающегося баллона, который вводится путем катетеризации.
  • Стентирование уретры может применяться как самостоятельно, так и совместно с баллонной дилатацией. Расширение уретры производится с помощью стента.

Хирургическое лечение

Радикальный метод лечения простатита – хирургическая операция. Сегодня он применятся довольно редко, только в трудных случаях, когда другие методы не приносят результата. Суть операции в резекции предстательной железы, что приводит к ослаблению давления на мочеиспускательный канал, улучшению уродинамики и избавлению от симптомов воспаления.

Операция может выполняться открытым способом или трансуретально, то есть через мочеиспускательный канал.

Мужчины, страдающие от этого заболевания, интересуются, можно ли вылечить простатит и навсегда забыть о нем. Пока не произошло обширных грубых рубцовых изменений тканей железы, возможно полное излечение. Самое важное для достижения успеха в лечении простатита – это своевременное обращение к урологу. Как только появились нарушения в процессе мочеиспускания, нужно идти в медицинское учреждение, пройти обследование и при необходимости получить назначенное врачом лечение. Чтобы не возникал вопрос, как вылечиться от простатита, стоит заниматься его профилактикой: вести активный образ жизни, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и внимательно относиться ко всему, что касается сохранения мужского здоровья.

Уретроскопия – это инструментальный метод исследования, используемый урологами с применением эндоскопической техники. Этот метод заключается в осмотре просвета мочеиспускательного канала. В настоящее время эта методика практически не используется из-за риска возникновения осложнений при проведении исследования.

процесс проведения процедуры

Почему используется редко

В прошлом уретроскопия была популярна с целью выявления патологических сужений мочеиспускательного канала, изъязвлений, опухолей. Применялась уретроскопия для осмотра, уточнения диагноза хронического уретрита. Проводилась уретроскопия с помощью усовершенствованных оптических систем приборов, называемых уретроскопами.

Уретроскопия у мужчин применялась для диагностики воспалительных заболеваний предстательной железы, имеющей выходной проток в просвет мочеиспускательного канала. Уретроскопия иногда имела последствия в виде разрывов мочеиспускательного канала, инфицирования мочевого пузыря. Можно было ожидать других осложнений процедуры:

  • кровотечения из мочеиспускательного канала;
  • распространение инфекции с развитием сепсиса.

После уретроскопии осложнения могли развиться через несколько дней. Уретроскопия остаётся одним из методов исследования, применяемых сейчас крайне редко.

Современная методика

Производится уретроскопия обычно как часть исследования, называемого цистоуретроскопия (уретероскопия). Уретероскопия включает осмотр мочевого пузыря, мочеточников, доступных отделов мочевыводящих путей. Показаниями к проведению такой процедуры являются:

  1. Подозрения на опухоль мочевого пузыря, мочеточника. Уретероскопия проводится в этом случае совместно с биопсией (взятием кусочка ткани на гистологическое исследование).
  2. Наличие крови в моче для выявления источника кровотечения. Можно увидеть выделения крови из мочеточника, из распавшейся опухоли мочевого пузыря. Это позволяет планировать лечение, объём оперативных вмешательств.
  3. Диагностика, лечение мочекаменной болезни. Особенно часто применяется удаление мелких камней из мочеточника после литотрипсии (процедуры дробления камней почек). Можно применять ультразвуковую литотрипсию с уретероскопией, что повышает успех процедуры.
  4. Одно из применений уретероскопии – трансуретральная хирургия. Она находит широкое употребление для резекции мест патологических сужений мочеиспускательного канала, удаления некоторых опухолей мочевого пузыря, предстательной железы. Обычно ход таких операций записывается на видео.

Подготовка к исследованию и его проведение

Для достижения всех этих задач используется современная эндоскопическая аппаратура. С её помощью можно осмотреть мочеточники на всём их протяжении, почечные лоханки, можно изучить процесс мочевыделения, его нарушения. Часто эндоскопические процедуры проводятся под контролем УЗИ. Можно записать на видео проведение исследования.

Для подготовки к процедуре пациента обследуют на предмет исключения аллергий к применяемым в процессе исследования препаратам (антисептические растворы, обезболивающие препараты). Исследуется свёртывающая система крови. Процедура проводится натощак. Это диктуется возможностью расширенного оперативного вмешательства, необходимость которого может возникнуть в ходе процедуры под наркозом.

Для полноценной ультразвуковой визуализации в течение 4 дней пациент исключает из рациона пищу, вызывающую газообразование (чёрный хлеб, молоко, сырые овощи, фрукты). Можно есть каши, супы, печёные овощи, фрукты. Пациенту объясняют сущность процедуры, устраняют страхи о том, что ему будут делать больно, уточняется цена вмешательства.

Обычно процедура уретероскопии проводится под местным обезболиванием. Эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал до нужных объектов исследования. Кроме осмотра проводятся все запланированные манипуляции, после чего прибор осторожно выводится.

Пациент должен сообщить врачу, если он будет делать больно, что предупредит осложнения. После диагностической процедуры мужчина может быть свободен через 2 часа. После оперативного эндоскопического вмешательства мужчина остаётся в стационаре для наблюдения.

Стоимость эндоскопической урологической процедуры различна в зависимости от объёма вмешательства. Можно получить видео с записью операции, цена его дополнительная. Есть отзывы мужчин, что цена эндоскопической процедуры осмотра составляет от 8000 руб., цена с биопсией – от 15000 руб.

Цена повышается при дополнительных вмешательствах, пребывании в стационаре. Зависит цена от квалификации оператора-уролога. Окончательная цена исследования или вмешательства определяется после проведения процедуры.

Уретроскопия у мужчин, её модификация – уретероскопия – являются ценными методами исследования урологических пациентов-мужчин. Совершенствование эндоскопических приборов, техники проведения процедуры позволяют применять её в эндохирургии. Это способы операций, наносящие меньшую травму мужчине.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Уретроскопия у мужчин: проведение, цена и последствия

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

Фото 2

  • длина – от 2,5 до 4,5 см;
  • ширина – от 2,3 до 4,1 см;
  • толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Возраст мужчины Объем ПЖ (см3)
От 16 до 20 лет 18-20
От 20 до 30 лет 20-25
От 30 до 55 лет 25-30
Старше 55 лет 30-35

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Фото 3Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Фото 4Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Формула расчета объема предстательной железы

Как и линейные размеры, объем предстательной железы меняется с возрастом.

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

Фото 5В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Фото 6Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

  • возрастные изменения в организме;
  • дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
  • местный отек тканей;
  • гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Фото 7Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Фото 8Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Тактика лечения рака зависит от стадии болезни и наличия метастазов. Таким пациентам показана химиотерапия, а также радикальная операция по удалению предстательной железы.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Добавить комментарий